肝静脉病变 病因

  肝静脉阻塞可发生在肝静脉的任何部位,但常见于肝静脉汇入下腔静脉的入口处。阻塞常由血栓引起,但有时也因血栓或增生性炎症遗留的纤维索,纤维网,纤维膜所致。在急性期肝脏肿大,表面光滑,呈紫色;镜下肝实质表现为肝窦严重充血,肝腺泡Ⅲ区内的肝细胞结构破坏。慢性期可发生纤维化和结节样再生,从而使正常肝脏结构丧失。此外,可发生门脉高压从而导致脾肿大和门体分流,而且20%的患者可继发门静脉血栓形成。由于肝尾叶血流直接汇入下腔静脉而通常不受影响,后期可代偿性增大。

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