血小板聚集增强 病因

  各类恶性肿瘤。肿瘤诱发血小板聚集存在的不同机制可能为ADP介导:恶性肿瘤细胞具有直接促进聚集的活化物质,可释放聚集反应的介导ADP,ADP由肿瘤自发形 成或血小板释放;血栓依赖方式:有些肿瘤细胞转移能力与血栓形成、血小板聚集能力一致,血栓可能为细胞表面的脂蛋白所致;凝血酶生成:某些肿瘤细胞存在血小板聚集活性/促凝活性(PAA/PCA)的血浆膜蛋白,活化凝血系统导致凝血酶生成,凝血酶结合在血小板表面使其激活分泌,使血小板聚集;肿瘤细胞膜糖蛋白:近年来发现肿瘤细胞某些膜糖蛋白也参与血小板聚集,膜蛋白以不依赖于凝血酶方式介导血小板聚集,但易受胰蛋白酶的抑制,在上述机制中,二价阳离子和 血浆因子对肿瘤细胞诱发血小板聚集的活性极为重要。

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