椎节分裂 病因

　　(一)发病原因

　　当身体上部急剧前移、屈曲时，常致此损伤。

　　(二)发病机制

　　以高速公路上交通事故为多发，大多在撞车的瞬间乘员身体上部急剧向前移位及屈曲。此时以椎节的前方(柱)为枢纽，后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂，并延及中柱，亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前，由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者，其损伤是棘突上韧带先破裂，而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂(图1)。