关节囊松弛 诊断

  鉴别诊断: 1.从关节脱位的体征来说 需要鉴别的疾病有:

  (1)化脓性髋关节炎:如婴儿化脓性髋关节炎可以引起。病理性髋脱位,每有患髋肿胀、疼痛的病史,X线片有时显示有骨破坏,髋臼发育可以较好。

  (2)麻痹性髋脱位:小儿麻痹引起。主要依据病史及臀肌麻痹无力。X线片髋关节发育尚属正常。

  2.从下肢内收、外展受限的特点来说 应与如下疾病鉴别:

  (1)先天性髋内翻:多为3~4岁以上的跛行患儿,望远镜试验阴性。X线片示股骨头在髋臼内,股骨颈干角变小,大粗隆位置高,使患髋外展受限。

  (2)脑瘫:因内收肌紧张髋关节不能外展。每有肌张力高、腱反射亢进的特点,也可有智力差的表现。

  (3)软骨营养障碍:X线片显示髋关节位置正常,但骨发育不正常。

  (4)多发性关节挛缩症:为多发畸形,使下肢不能外展,但有其他关节挛缩征象。本症可合并有髋脱位,治疗较困难。此外,新生儿的髋、膝关节都不易完全伸直,髋外展也仅20°左右,这些属于正常现象,要注意鉴别。

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