黄白色黏痰有水果味 诊断

  如果细菌培养结果不能确诊,本病诊断就十分困难。临床上须与各种革兰阴性杆菌性肺炎鉴别。铜绿假单胞菌肺炎痰呈草绿色或黄绿色,痰一般不如黄杆菌黏稠且量很大,在细菌培养时铜绿假单胞菌可产生特殊的气味,菌落呈蓝绿、黄绿色。芳香产碱杆菌所致肺炎有时与芳香黄杆菌肺炎相似,应注意区别。前者痰为灰色脓样,临床病情不如黄杆菌类凶险。在有慢性纤维空洞型肺结核的患者,合并黄杆菌感染时容易误认为结核复发,应注意反复进行痰细菌培养,早日确定感染菌种。本病胸腔积液较常见,浆液性或血性胸水也应常规进行细菌培养,阳性检出率很高。本病易合并败血症脑膜炎。常规的血培养和脑脊液细菌培养均有助于与其他细菌感染区别。

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