在临床上，涩脉需与迟脉、结脉相鉴别。迟脉以脉率小(每分钟59次以下)为特征，脉势并无艰涩不畅感;而涩脉以往来艰涩为特征，脉率可以正常。涩脉的脉律规整，无歇止脉，结脉则脉有歇止，脉率小，容易鉴别。滑脉与涩脉在脉形、脉势上相反：滑脉往来流利，起伏快，有圆滑流畅指感;而涩脉则往来艰涩，起伏慢，有如轻刀刮竹的不畅感。
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