食管恶性病变 诊断

　　食管肉瘤：以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见，瘤体常较大，临床症状与食管癌相似。很少见。发生在食管中、下段较多见。主要症状为吞咽困难。肿瘤常呈带蒂息肉状或结节状，自食管一侧壁向腔内隆起性生长，X线显示较大的充盈缺损。表面凹凸不平，粘膜可有少许浅糜烂区，管腔扩大可使纵隔影增宽，肿瘤上下端与正常食管呈锐角，钡剂从肿瘤与食管壁间流下可显示肿瘤表面孤形的边缘，梗阻多不明显。

　　食管黑色毒瘤：罕见。肿瘤呈息肉状、分叶状或结节状，表面可有溃疡，X线可见肿瘤隆起凸入食管壁腔内形成较大的充盈缺陨，病变部位管腔有扩张，类似食管癌，病变可多发，呈多个结节状盈缺损，梗阻不明显。

　　食道癌(shi dao ai)又叫食管癌(shi guan ai)，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。