习惯性腹泻 诊断

　　腹泻：

　　1)根据病程长短，分为急性腹泻与慢性腹泻两种。

　　2)根据病理生理的特点可分为：

　　a 渗出性腹泻

　　b 分泌性腹泻

　　c 渗透性腹泻

　　d 吸收不良性腹泻

　　e 胃肠蠕动加速性腹泻

　　3)按解剖部位可分为：

　　a 胃原性腹泻

　　b 肠原性腹泻

　　c 胰原性慢性腹泻

　　d 内分泌失常性腹泻

　　e 功能性腹泻

　　【伴随症状】

　　腹泻不是一种独立的疾病，而是很多疾病的一个共同表现，它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。腹泻伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等则需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等常需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。除此之外，腹泻还可直接引起脱水、营养不良等，具体表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

　　长期慢性腹痛腹泻常见于：

　　慢性非特异性溃疡性大肠炎：腹泻每日数次至10次以上，可为脓血便、粘液血便或血便。腹痛轻者为隐痛，典型者为绞痛，有腹痛——便意——缓解的特点。全身表现为发热、乏力、消瘦，常伴有皮肤、粘膜、关节、肝、肾、眼、口腔等系统的表现。较严重的并发症有：中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血、癌变等等。治疗较困难较复杂，常需住院系统治疗。

　　克隆病：名称较多，如末端回肠炎、局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、节段性肠炎等。发病多在中青年，男稍多于女。主要表现为腹痛、腹泻、发热、营养障碍、不全性肠梗阻、腹部内瘘或外瘘等。重症患者迁延不愈，预后不良。治疗：本病尚无特效疗法。应以全身治疗为基础，辅以手术治疗，并防止复发。

　　肠结核：常与肠外结核并存，一般比较典型的临床表现有：腹部隐痛钝痛，多发生在右下腹，也可脐周或遍及全腹。由于病变直接影响到肠的消化与吸收功能，患者常有消瘦、全身虚弱等现象。可能发生的并发症有：肠梗阻、肠穿孔、出血。治疗：休息和营养是基础;抗结核药物;手术等。