血管性头痛 诊断

　　血管性头痛

　　从广义上讲，血管性头痛应包括两部分内客：

　　1、头部血管舒缩功能障碍引起的头痛即偏头痛类。包括典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性头痛、偏瘫型或眼肌麻痹型偏头痛。

　　2、脑血管疾病所致的头痛，包括急性缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形、高血压病、颅内血肿、颅内静脉血栓形成、颈内动脉和椎动脉病变引起的头痛。

　　但是，从临床实用及病因分类出发，原则上分为功能性头痛和器质性头痛。因此，以头部血管舒缩功能障碍为主引起的头痛即偏头痛类列入前者(功能性头痛)。而脑血管疾病引起的头痛列入后者(器质性头痛)。

　　包括：

　　①急性缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

　　②颅内血肿：硬膜下血肿;硬膜外血肿。

　　③蛛网膜下腔出血。

　　④未破裂的血管畸形：动静脉畸形;囊内动脉瘤。

　　⑤动脉炎：巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

　　⑥颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

　　⑦静脉血栓形成。

　　⑧动脉性高血压：对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

　　⑨与其他血管性疾患有关的头痛。