夜游症 诊断
一、嗜睡症
嗜睡症被定义为白天睡眠过度及睡眠发作(并非由于睡眠量的不足引起)或醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间延长。
临床表现特征为：
1.白天睡眠过多或睡眠发作，无法以睡眠时间不足来解释，和/或醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间延长。
2.每日出现睡眠紊乱，超过一个月，或反复发作，引起明显苦恼或影响了社会及职业功能。
3.缺乏发作性睡病的附加症状(如猝倒、呼吸麻痹、入睡前幻觉)或睡眠呼吸暂停的临床证据。
4.没有表现出日间嗜睡症状的任何神经科及内科情况。
二、睡眠—觉醒节律障碍
非器质性睡眠—觉醒节律障碍可定义为：人体睡眠—觉醒节律与环境所允许的睡眠—觉醒节律之间不同步，从而导致病人主诉失眠或嗜睡。
临床表现特征为：
1.个体的睡眠—觉醒形式与特定社会中的正常情况—文化环境中大多数人所认可的睡眠—觉醒节律不同步。
2
.在主要的睡眠相时失眠，在应该清醒时嗜睡，这种情况几乎天天发生并持续1个月以上，或在短时间内反复出现。
3.睡眠的量、质和时序的不满意状态使病人深感苦恼，或影响了社会或职业功能。
三、睡行症(夜游症)
睡行症或夜游症是睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识改变状态。睡行症发作时，个体通常在夜间睡眠的前三分之一段起床，走动，呈现出低水平的注意力、反应性和运动技能。
临床表现：
1.症状一次或多次发作：起床，通常发生于夜间睡眠的前三分之一阶段，走来走去。
2.发作中，个体表现茫然，目光凝滞，他人试图加以干涉或同其交谈，则相对无反应，并且难以被唤醒。
3.在清醒后(无论是在发作中还是在次日凌晨)，个体对发作不能回忆。
4.尽管在最初从发作中醒来的几分钟之内，会有一段时间的茫然及定向力障碍，但并无精神活动及行为的任何损害。
四、睡惊症(夜惊症)
睡惊症(夜惊症)是出现于夜间的极度恐惧和惊恐的发作，伴有强烈的语言、运动形式及植物神经系统的高度兴奋。
临床表现特征为：
1.惊恐症状一次或多次发作：惊叫一声从睡眠中醒来，以情绪极度焦虑、心动过速、呼吸急促、瞳孔放大及出汗等为特点。
2.这些反复发作的典型症状持续1—10分钟，通常在夜间睡眠的前三分之一阶段发生。
3.对他人试图平息睡惊进行的努力相对无反应。
4.对发作即使能够回忆，也是十分有限的。
5.没有躯体障碍如脑肿瘤或癫痫的证据。
夜游症与神游症两者的区别，从上面这段介绍中已大概清楚。还有一个不同点是，夜游症多发生于儿童，而且常常是随着儿童年龄的增长，夜游现象也逐渐减少或消 失，不是严重的精神障碍，不必过于担忧。而神游症多发生在成年人，其发作时的行为显得更为机灵，好似更有目的性，这些人多数还具有癔病性格和其他一些特 征，在出现神游之前往往都有比较大的心理刺激。现代医学研究认为，神游症实际是一种持续时间较长的自动症，可以达几个小时乃至几天的时间，可能是精神运动 性癫痫(复杂部分发作)的症状之一。
无论是夜游现象还是神游发作，在发作时都应有专人看护，以免发生意外，并且要及时地到医院检查，尤其是脑电图检查，必要时可去精神科就诊，以得到明确的诊断和鉴别诊断，以及必要的治疗。