面容憔悴早老

淡漠型甲亢:与一般典型甲亢症状相反,情绪淡漠,不易激动。特点为: ①老年女性多于男性;②发呆、嗜睡抑郁;③消瘦乏力、面容憔悴早老;④皮肤干燥、粗糙而少汗;⑤眼睑水肿下垂,但明显突眼较少见;⑥甲状腺呈结节性或腺瘤性或囊腺瘤性变化较多;⑦肌肉萎缩、身材瘦小且多恶病质状态;⑧心律失常者多,有心房纤颤或窦性心律不齐,一般心率为90~120次/min,伴心脏扩大,供血不足或慢性心力衰竭;⑨病情较重而表现不典型,易误诊而得不到恰当治疗,可发生甲亢危象;⑩多并发贫血胃病高血压高血脂、高黏血症及免疫功能紊乱等症。

病因

  1.免疫因素 1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近,它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),是一种针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%~90%LATS增多。...

检查

  1.基础代谢率(BMR)测定 甲亢时增高,>15%,与甲亢病情呈平等增减。可用仪器测定或用计算法求得。计算公式:安静时脉搏 脉压-111-BMR%。

  2.血胆固醇减低 <150mg/L(3.9mmol/L)。

  3.24h 肌尿酸升高 >100mg/L(760mmol/L)。血内...

诊断

  1.基础代谢率(BMR)测定 甲亢时增高,>15%,与甲亢病情呈平等增减。可用仪器测定或用计算法求得。计算公式:安静时脉搏 脉压-111-BMR%。

  2.血胆固醇减低 <150mg/L(3.9mmol/L)。

  3.24h 肌尿酸升高 >100mg/L(760mmol/L)。血内...

症状部位

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