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骶骨骨折

骨科检查

骨折

　　骶骨骨折可单独发生，亦可与骨盆损伤同时出现；前者较少见，而后者在骨盆骨折中约占30%～40%，因此，其绝对发生率远较单发者为高，且以男性多见；在治疗上亦较复杂，需与骨盆骨折的治疗一并考虑。

病因

　　（一）发病原因　直接暴力及间接暴力均致此损伤。（二）发病机制　与骨盆骨折伴发的骶骨骨折的发生机制与骨盆骨折一致，多因骨盆前后向同时受挤压所致，请参阅骨盆骨折章节……

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症状

　　视受损程度不同，骶骨骨折的临床症状差别较大，检查时应注意以下几点：1.疼痛 对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者，应详细检查。清晰地条状压痛大多因骨折所致，并可沿压痛……

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诊断

　　诊断　1.外伤史 注意外伤时骶部所处的位置及暴力方向，绝大多数患者在外伤后立即出现明显的局部症状，常主诉臀部着地跌倒后即不敢坐下的特殊病史。2.临床表现 应仔细……

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并发症

　　如合并骨盆骨折可并发出血性休克。……

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治疗

　　治疗　1.一般治疗原则(1)无移位者：卧木板床休息3～4周后上石膏短裤起床活动;坐位时，应垫以气垫或海绵等，以保护局部、缓解压力。(2)轻度移位者：局部麻醉后通……

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预防

　　预后　骶骨骨折的预后视损伤类型不同而差异甚大，单纯性无移位的骶骨骨折预后均好，少有残留后遗症者；但伴有内脏或神经损伤者，则易残留后遗症，以局部残留痛为多见。此外……

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