颈部开放性损伤
别名:
颈部开放伤
病因
(一)发病原因 导致颈部开放性损伤的因素,多为切割伤和穿入伤。平时多为锐器所伤(自伤和他伤),战时多为火器所伤(弹伤和弹片伤等)。(二)发病机制 颈部切割伤好发……
症状
1.喉气管损伤 颈前中线或靠近中线的开放性损伤,都有损伤喉气管的可能性。(1)逸气、失声:损伤时伤口有气泡逸出,或有声嘶或失声的表现。若喉软骨骨折移位,则喉正常……
诊断
诊断 1.病史 有颈部外伤史。2.临床表现 颈部有开放性伤口;伤口有逸气;患者失声伴吞咽困难、呼吸困难等。头部运动异常,有皮下气肿、气胸、脊神经损伤等体征。3.……
并发症
1.颈深部组织和器官及全身感染 咽食管损伤时易并颈部蜂窝织炎、咽旁间隙脓肿、咽后间隙脓肿、下颌下腺炎、进行性食管周围炎、食管周围脓肿、咽食管颈部瘘、喉气管颈部瘘……
治疗
1.急救处理 颈部开放性损伤的主要危险为出血、休克、窒息截瘫及昏迷等。急救处理应执行创伤复苏的ABC原则,即首要注意气道(airway)出血(bleeding)……
预防
颈部开放性损伤的死亡率为2%~10%。其致死原因有:1.大量失血 特别是大血管破裂大量出血可立即死亡。其他如总失血量很大、深度不可逆转的休克;出血性休克后致急性……