小儿低血糖

别名: 小儿低血糖症,小儿血糖过低

  低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1~2h血糖降至最低点,然后逐渐上升,72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖,较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。出生婴儿血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)时,就应该开始积极治疗。低血糖可致脑不可逆性损害,而影响脑功能。

病因

  (一)发病原因 1.血浆葡萄糖与新生儿的脑发育 葡萄糖是人体能量代谢的重要环节。葡萄糖几乎是新生儿脑耗氧代谢的全部物质。成年人肝脏产生的葡萄糖60%~80%被脑……

症状

  低血糖的临床表现主要有两大类。一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果,常随着血糖的急剧下降而出现。另一类是由于脑葡萄糖利用减少,常随血糖缓慢下降或低血糖……

诊断

  诊断 小儿发生低血糖的病因如上述,极为复杂,为了诊断及时,除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是早产婴,未成熟儿或小于胎龄儿……

并发症

  常并发心动过速、视力障碍、语言和思维障碍、意识模糊、智能降低,甚至意识丧失而昏迷、惊厥及永久性神经损伤;小婴儿可表现呼吸暂停、呼吸困难等。……

治疗

  西医治疗 通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱,行为异常,建议饮用一杯果……

预防

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