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小儿真菌性肺炎

别名： 小儿霉菌性肺炎
小儿科检查

肺炎

　　真菌性肺炎（mycotic pneumonia）是指由真菌及放线菌引起的肺部感染。它占所有内脏真菌感染的首位，虽然比较少见，但常在许多全身性疾患基础上发生，可使诊断及治疗发生困难，故在临床工作中有一定重要意义。近10～20年来由于广泛应用广谱抗生素、细胞毒药物及肾上腺皮质激素，其发病率及临床重要性正不断增加，并日益受到重视。

病因

　　（一）发病原因　1.病原菌 主要的深部真菌病有念珠菌病、曲菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、孢子丝菌病、毛菌病、着色真菌病、隐球菌病及芽生菌病等，其中以白色念珠菌……

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症状

　　常继发于婴幼儿肺炎、腹泻、肺结核及血液病等。白色念珠菌肺炎的临床表现为低热、咳嗽、气促、发绀，精神萎靡或烦躁不安。年长儿可咳出无色胶冻样痰液，偶带血丝。胸部体征……

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诊断

　　诊断　出现肺部感染症状体征或在真菌流行地区出现肺部感染，经抗细菌治疗无效者，应考虑该病的可能，诊断主要依据病原学检查。其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、……

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并发症

　　有鹅口疮、真菌性肠炎、真菌性皮肤感染。可有肺不张，可并发渗出性胸膜炎，可发生呼吸衰竭等。……

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治疗

　　西医治疗　1.抗真菌治疗 必须早期、足量、足疗程治疗。常用的抗真菌药有：（1）两性霉素B（amphotericin B，AmB）：为广谱抗真菌药物，是目前用于全……

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预防

　　1.严格掌握广谱抗生素、皮质类固醇、细胞毒、免疫抑制药及抗代谢药物的使用指征、时间和剂量。2.及时发现和治疗局灶性真菌感染。3.对可疑病例作详细的体格检查，必要……

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