脑脊液压力 组合检查

  穿刺后应由医师做压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78~1.76kPa(80~180mmH2O),儿童为0.4~1.0kPa(40~100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。

正常值

临床意义

  (1)升高:

  ①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎病毒性脑膜炎流行性乙型脑炎脊髓灰质炎耳源性脑膜炎脑脓肿(未破溃者)等。

  ②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒癫痫大发作等。

  ③颅外疾病:高血压尿毒症脑动脉硬化症铅中毒肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。

  ④其他:大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。

  (2)降低:

  ①脑脊液循环受阻:枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。

  ②脑脊液流失过多:颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。

  ③脑脊液分泌减少。

  ④慢性消耗或衰竭:虚脱、重症脱水、慢性衰竭、精神分裂症麻痹痴呆、小儿中毒性消化不良晚期。

  ⑤良性低颅压综合征

  ⑥穿刺针头未完全进入椎管内。

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