结核菌素皮内试验 检查结果

  抗链球菌溶血素“O”试验,简称抗“O”,是机体产生的以链球菌溶血素O为抗原的抗体。通过测定血清中的ASO抗体效价,来判断病人有无A族溶血性链球菌感染,可作为A族溶血性链球菌感染性疾病的辅助诊断方法之一。但本试验无特异性意义,因为A族链球菌感染后,可引起人类多种疾病,如链球菌感染引起相应的扁桃体炎、猩红热急性肾炎、亚急性细菌性心内膜炎肾病综合征等均可引起ASO升高。人感染溶血性链球菌后,血清中可以出现多种抗体,如抗链激酶抗体、抗透明质酸抗体和抗“O”溶血素抗体,而抗“O”溶血素抗体对检测风湿病是否活动的一种血清学诊断试验较有意义。风湿病活动期60%~80%的病人ASO是升高的,多次检测均正常有助于排除风湿病。

正常值

  无反应 阴性 <4mm 可疑阳性 5~10mm 阳性(+) 11~20mm 阳性(++) >20mm 阳性(+++) 水泡或溃烂 阳性(++++)或强阳性

临床意义

  (1)OT皮试局部反应越大,表明机体细胞免疫功能越强。正常人反应为阳性+~++,强阳性提示可能有活动性结核。 (2)OT皮肤试验阴性表明 ①未接触过结核分枝杆菌,一般见于幼儿或农村青少年。可给予卡介苗接种3~4周后再行复查,往往会转为阳性。 ②病情危重,细胞免疫功能低下如晚期肿瘤、重度结核、麻疹百日咳、腥红热、传染性单核细胞增多症等病毒或细菌感染的急性期或活动期。 ③医源性,如放射治疗、大剂量化疗、激素类药物对细胞和体液免疫均有明显抑制作用。

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