结核性脊髓炎_结核性脊髓炎症状、治疗和预防_查疾病

别名：结核性脊膜脊髓炎

　　结核性脊髓炎(tuberculous myelitis)是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环，或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害，多同时累及脊膜，故也称之为结核性脊膜脊髓炎。

病因

　　(一)发病原因　病原菌为结核杆菌。结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管，形成结核性肉芽肿或结核球，致脊膜、脊蛛网膜炎及脊髓缺血。(二)发病机制　胸……

　　1.多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。2.通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。3.脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体……

　　但临床上仍需与脊髓蛛网膜炎及其他原因的亚急性脊髓炎相鉴别。脊髓蛛网膜炎的症状常有起伏波动，脊柱X线片多正常，脑脊液蛋白质可轻度升高，但一般糖和氯化物均正常。慢性……

　　1.全身结核表现。2.结核性脊髓蛛网膜炎可出现高颅压综合征表现。……

　　(一)治疗　明确诊断后应即进行正规抗结核治疗。1.异烟肼(INH)、链霉素、利福平三联用药。剂量为：异烟肼600～1200mg/d，利福平450～600mg/d……

　　主要原则是增强体质，注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗，减轻并发症和后遗症。……