先天性风疹 并发症

　　风疹般症状多轻并发症少仅少数病人可并发中耳炎咽炎支气管炎肺炎或心肌炎胰腺炎肝炎消化道出血血小板减少性紫癜溶血性贫血肾病综合征急慢性肾炎等较重者有下述几种：

　　脑炎　　少见发病率为∶主要见于小儿般发生于出疹后～天有头痛嗜睡呕吐复视颈部强直昏迷惊厥共济失调肢体瘫痪等脑脊液的改变与其他病毒性脑炎相似病程比较短多数患者于～天后自愈少数可留后遗症也可有慢性进行性全脑炎上海医科大学儿科医院于年风疹流行高峰时收住院的风疹患儿中%并发脑炎有例重症昏迷病程虽然较长但经治疗均痊愈

　　心肌炎　　患者诉胸闷心悸头晕萎软心电图及心酶谱均有改变多于或周内恢复可与脑炎等其他并发症同时存在

　　关节炎　　主要见于成年人特别是妇女患者我国已有儿童风疹性关节炎的报道发生原理尚未完全明确多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致出疹期间指关节腕关节膝关节等红肿痛关节腔积液内含单核细胞有时数个关节相继肿痛类似风湿性多发性关节炎但多数能在～天内自行消失

　　出血倾向　　少见由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致常在出疹后突然出血出现皮肤粘膜瘀点瘀斑呕血便血血尿多数在～周内自行缓解少数病人颅内出血可引起死亡

　　其他可有肝肾功能异常