老年急性白血病 预防

　　预后

　　年龄是急性白血病的一个重要、独立的预后因素。一般粗略估计，老年患者的CR率仅及年轻患者的一半。Hamblin等指出初诊时>50岁的AML，年龄与化疗CR率呈线性负相关。英国MRC的AML18方案试验显示<50岁成人CR率可>70%，50～59岁为68%，60～69岁52%，70～75岁39%，>75岁仅为22%。急性白血病的生存率同样随患者年龄增长而下降，ECOG复习1973～1996年2882例AML的生存资料，中位生存期和5年总生存率<55岁组（1938例）分别为14个月和24%，>55岁组（944例）分别为6个月和7.6%，差异非常显着，老年白血病预后差的主要原因与老年患者的生物学特征有关。