大肠梗阻 诊断

　　诊断

　　①所有患者都有腹痛，右半结肠梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈；

　　②恶心、呕吐出现较晚，甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味；

　　③腹胀较小肠梗阻明显，两侧腹部突出，有时呈马蹄形；

　　④肛门停止排便及排气，但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出；

　　⑤体检见腹胀明显，可显马蹄形，叩诊呈鼓音，听诊可闻气过水声。X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。总之，结肠梗阻除结肠扭转外，其临床表现没有小肠梗阻典型、严重。

　　鉴别

　　主要应与小肠梗阻相鉴别。