小儿原发性甲状旁腺功能亢进症 诊断

别名:小儿甲旁亢,小儿原发性甲状旁腺机能亢进

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症鉴别诊断_如何诊断小儿原发性甲状旁腺功能亢进症

  诊断

  根据临床表现特点和实验室检查、辅助检查确诊。甲旁亢在临床上极易被忽略,但当出现不明原因的骨痛病理性骨折尿路结石血尿尿路感染、顽固性消化性溃疡等情况时,均应想到此病,并做相应检查以确诊。

  鉴别

  与其他引起高血钙病鉴别。

  1.特发性高钙血症 常伴有先天性面部畸形和心血管畸形

  2.家族性低尿钙高血钙症 为常染色体显性遗传病。有轻度高血钙,但无临床症状,伴轻度高血镁及低尿钙,血清iPTH降低或正常。对内源性或外源性PTH致肾脏cAMP增多,反应比正常人及甲旁亢病人明显升高。

  3.维生素A、D中毒 长期服用维生素A和D均可引起高钙血症,中毒剂量因每人对药物敏感性不同而异。一般认为比维生素A生理需要量高10~20倍可引起中毒。维生素D用量每天5万~10万U即可在短时间内引起中毒。

  4.恶性肿瘤 如肝癌、肾癌肺癌等,肝瘤组织含有异位甲状旁腺组织,可分泌类甲状旁腺素和前列腺素。恶性肿瘤转移时也可形成高血钙。儿童常见白血病神经母细胞瘤、淋巴肉瘤等均可使血钙升高。

  5.其他 如卧床、烧伤后及低碱性磷酸酶血症常有高钙血症。

疾病部位

疾病科室

疾病症状

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