小儿抗利尿激素分泌异常综合征 诊断

　　诊断

　　诊断标准如下：

　　1.病史 有原发病或用药史。

　　2.临床表现 有低钠血症症状。

　　3.尿钠 含量高，常>20mmol/L，血钠低<110mmol/L，甚至达80mmol/L。

　　4.放免测定 血及尿中ADH高于正常。

　　5.肾功能及肾上腺皮质功能 正常。

　　鉴别

　　SIADH应与其他原因引起低钠血症的疾病相鉴别。如肾脏疾病、肝脏和心脏疾患所致低血钠症，除与疾病有关症状外，均可有水肿，醛固酮增高，尿钠降低。

　　慢性肾上腺皮质功能减低所致低血钠和高尿钠。临床特点有皮肤色素沉着，可通过尿和血皮质醇测定加以鉴别。