小儿锌缺乏症 诊断

　　诊断

　　主要依靠病史、临床表现的症状和体征及实验室检查，必要时予锌剂治疗，有助于诊断锌缺乏疾病。

　　1.病史 仔细、详细地询问病史，如婴儿是否有断奶或改用牛乳喂养的历史，是否喂养中食物含锌量过低，或存在长期吸收不良的病史。

　　2.临床表现 是否有生长发育迟缓、味觉灵敏度降低、食欲减退或厌食、异食癖、经常发生感染性疾病等临床表现。

　　3.实验室检查 必要时可行实验室检查，目前临床上血清（浆）锌的测定是比较常用的指标。

　　4.试验治疗 如高度怀疑锌营养不良性疾病，可适当补锌，如补锌后症状、体征均好转或消失，也可作为诊断的重要依据。

　　鉴别

　　1.侏儒症 缺锌性侏儒病时，有生长停滞和性成熟迟缓，需与内分泌疾病等其他病因引起的侏儒病鉴别。

　　2.营养缺乏性疾病 与蛋白质-热能缺乏症相鉴别。缺锌者身材矮小、贫血、肝脾肿大，第二性征发育不良等各种表现。

　　3.糖尿病 锌缺乏时胰岛素的活性降低，胰腺细胞溶酶体的外膜破裂造成细胞自溶，可引起糖尿病。注意与1型和2型糖尿病相鉴别。

　　4.眼病 与其他病因引起的夜盲症、视神经疾病和视神经萎缩等眼病鉴别。