新生儿低血糖症与高血糖症 诊断

新生儿低血糖症与高血糖症鉴别诊断_如何诊断新生儿低血糖症与高血糖症

  诊断

  1、病史 母亲糖尿病史、妊娠高血压史、新生儿窒息早产足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症、红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。

  2、诊断标准

  (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。

  而Ogata ES提出血浆葡萄糖<40mg/dl为低血糖定义,血浆葡萄糖值应较全血高出10%~15%(Avery GB.Neonatology 4ed.1994∶572)。国内目前比较一致,全血血糖<2.22mmol/L(40mg/dl)即为低血糖诊断标准。

  (2)全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)诊断为高血糖症。

  (3)血清胰岛素水平(μU/L)/血糖(mmol/L)>0.3时,为不适宜的胰岛素水平增高。

  鉴别

  主要是高血糖和低血糖之间的鉴别,血糖测量可以鉴别。

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