新生儿佝偻病 诊断

　　诊断

　　诊断依据：

　　1.病史 有发生佝偻病的病因可查，特别是孕母有维生素D及钙磷缺乏的病史与表现。

　　2.临床表现 具有一定的临床表现，如多汗和低钙性喉痉挛等；骨骼方面的改变，如颅骨软化、头颅骨、胸骨等骨骼畸形，或自发性骨折等。

　　3.骨骼的X线改变。

　　4.血生化改变。

　　5.骨密度检测 近年来由超声测骨密度的检测方法正在建立中，有望替代X线的监测。

　　鉴别

　　新生儿佝偻病发生低钙血症时，应与甲状腺功能低下相鉴别；发生前囟增大、颅缝加宽、头围增大等畸形时，应与脑积水相鉴别；新生儿佝偻病尚应与抗维生素D佝偻病、软骨营养不良相鉴别，依赖维生素D和（或）钙缺乏的病史，实验室和辅助检查，及经维生素D制剂治疗病情好转等，可助鉴别。