膈肌膨出 症状

别名:腹脏突出症,膈突出

膈肌膨出症状_膈肌膨出有什么症状

  膈肌膨出症无论是先天性还是后天性其病理变化基本相同,正常状态下平静呼吸膈肌上下移位为1~2cm,因膈肌运动进入肺内的空气为吸入量的75%~80%,膈肌膨升时膈肌极度松弛和抬高,肺有效通气容积减少,同时加上膈肌的矛盾运动造成严重的通气功能障碍,患者可出现气短呼吸困难,甚至紫绀,膈肌上移改变了胃食道角的正常解剖,还可出现腹胀食欲减退消化不良等消化道症状,严重者甚至出现间歇性部分性肠梗阻

  此外,病侧的腹内脏器上移使两侧胸膜腔压力不平衡,心脏向健侧移位,不但影响静脉回流,还可导致心律紊乱。进食后平卧上述症状尤为明显,立位或坐位时腹腔脏器下垂,增加了胸腹腔负压,可在一定程度上缓解症状。本病早期的临床表现不明显,亦无特殊性,相当一部分患者无自觉症状,极易疏忽而导致漏诊。成人单侧膈肌膨出,其肺活量和肺总量减少20%~30%,因此常有胸闷、气短之症状。双侧膈肌膨出,肺功能减少更加严重,特别是在仰卧位时。尽管成人可以耐受双侧膈肌膨出,但这类病人易发生慢性呼吸衰竭

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