膀胱尿道异物 症状

　　1.病史 膀胱区异物一般有明确的向尿道内置入异物的病史。停留在尿道的为尿道异物，进入膀胱的即成为膀胱异物。个别病人有手淫或精神病史；也可有膀胱区手术的病史。

　　2.临床症状 症状随异物的性质、位置、滞留的时间及并发症而异。早期可表现为疼痛及排尿障碍，有损伤的病人可出现血尿。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜，合并感染时会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可出现脓尿。严重者可并发尿道周围炎或尿道周围脓肿，并出现全身及局部的感染症状。如异物位于膀胱颈部或尿道，以异物为核心形成结石时，则可引起排尿困难甚至尿潴留。结石巨大时，甚至可出现尿失禁症状以及上尿路积水。异物的长期刺激可诱发膀胱壁的癌变，并出现血尿。因穿透伤引起肠道尿路瘘时，排尿时可有粪块、食物残渣、气体排出。

　　3.体格检查 位于前尿道的异物可在尿道外口窥见或在体表被触及。位于后尿道的异物偶可经直肠触及。通过双合诊可触及膀胱内体积较大的异物（尤其在女性）。