石油、煤焦油、页岩油及其分馏产物所致的皮肤病 症状

石油、煤焦油、页岩油及其分馏产物所致的皮肤病症状_石油、煤焦油、页岩油及其分馏产物所致的皮肤病有什么症状

  多见于原油开采、分馏产品提取加工及使用各种产品的从业者。皮肤损害好发于手、前臂、颜面、颈部,黏膜损害多见于呼吸道及眼部,皮肤损害包括以下几种:

  1.接触性皮炎 对汽油或柴油过敏者,接触部发生急性接触性皮炎,出现红肿、丘疹、小水疱,自觉痒、痛。长期接触可引起慢性湿疹样变。少数病人出现荨麻疹样损害。

  2.角化过度 长期接触汽油、机油、柴油、沥青等可使皮肤脱脂,出现干燥、脱屑、皲裂、出血,久之皮肤角化过度,少数可引起皮肤萎缩。

  3.经常接触工业用油者,如切削油、机油、柴油、粗制石油及沥青等,均可发生毛囊炎黑头粉刺痤疮样损害。

  4.色素沉着 长期接触石油、焦油及其分馏产物特别是沥青可致接触部位发生色素沉着,皮损主要分布在四肢伸侧、臀部、股内侧及面颈部等。反复或长期接触煤焦油沥青,可引起颜面,尤以眼周发生严重、广泛的瘙痒,不久出现弥漫性灰褐色网状色素沉着,前臂及指节背部伴明显毛囊角化,毳毛折断,最后出现表皮萎缩及毛细血管扩张,呈皮肤异色病样改变叫焦油黑变病。

  5.光毒性皮炎 接触沥青、煤焦油、重油、蒽油后受到日光照射可引起急性光毒性皮炎。由沥青引起者多见,其中以煤焦油、沥青所引起的皮炎最常见(图2),亦较严重,其他种类沥青引起的皮炎极为少见。接触沥青(包括沥青加热所致的烟雾)沾染皮肤后,又经日光照射,即可发生急性光毒性皮炎,一般于数小时或1~2天后发生,多见于露出部位,如颜面、颈、背、四肢等部,表现为红斑水肿、水疱、大疱等表现,自觉灼热、刺痛和不同程度的瘙痒,严重者可伴头晕头痛乏力、口渴、恶心呕吐腹痛腹泻咳嗽胸闷心悸等全身症状,甚者呼吸短促乃至出现晕厥等。脱离接触后数天内出现脱屑,消退后往往遗留色素沉着。反复发作或长期接触者可出现皮肤干燥、角化、粗糙,呈苔藓样变伴色素沉着。

  6.赘及肿瘤 长期接触(10年以上)煤焦油、页岩油及高沸点石油馏出物及沥青可引起表皮增生,形成角化性疣赘及肿瘤样损害。损害好发于手臂、面颈等暴露部及阴囊等处,损害数目多少不等。上皮癌多见于40岁以上的工人。疣状损害及上皮癌亦可见于脱离接触致癌物质多年后发生。

  7.黏膜损害 长期接触焦油、沥青者可引起急性咽炎、喉炎、鼻炎、支气管炎及结膜炎、角膜炎,视力模糊,畏光流泪等。

  8.甲改变 长期接触汽油、机油、柴油等亦可出现指甲改变如扁平甲、匙状甲,指甲脱离、甲沟炎等。

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