小儿维斯科特-奥尔德里奇综合征 症状
别名:小儿Wiskott-Aldrich综合征,小儿伴血小板减少和湿疹的免疫缺陷,小儿湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征,小儿维斯科特-奥尔德里奇综合症
小儿维斯科特-奥尔德里奇综合征症状_小儿维斯科特-奥尔德里奇综合征有什么症状
1.出血倾向 出血常在生后6个月内,甚至出生时出现,包括紫癜、黑便、咯血和血尿。血小板明显减少,血小板体积变小为该病的特点。糖皮质激素和大剂量IVIG不能提高血小板数量。一些病儿血小板减少和出血倾向是惟一的临床表现,称为X-连锁血小板减少症(XLT)。
2.异位性湿疹 见于80% WAS病儿,常发生于出生后,程度可轻可重,细菌感染和食物过敏可加重湿疹。
3.感染 化脓性外耳道炎发生率为78%,鼻窦炎24%,肺炎45%。严重感染如败血症发生率为24%,脑膜炎7%,肠道感染13%。患者可发生严重的病毒感染,如巨细胞病毒、水痘病毒、单纯疱疹病毒等。卡氏肺囊虫和念珠菌感染的发生率分别为9%和10%。同时存在血小板减少、反复感染、湿疹三联征者只占27%。5%的病例在诊断前惟一的表现是血小板减少。
4.其他表现
(1)自身免疫性疾病发生率为40%,最常见为溶血性贫血,其次为血管炎、肾脏疾病、过敏性紫癜和炎症性肠道疾病。其他有中性粒细胞减少症、皮肌炎、复发性神经血管性水肿、虹膜炎和脑血管炎。
(2)13%的病例发生肿瘤,平均年龄为9.5岁,随年龄增长,其发生率还要高些。主要为淋巴网状恶性肿瘤,个别为胶质瘤、听神经瘤和睾丸癌。
(3)其肝脾及淋巴结肿大。
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