肺爆震伤

  由于高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸,在战时,由于烈性炸药或核爆炸,瞬间可释放出巨大的能量,使爆心处的压力和温度急剧增高,迅速向四周传播,从而形成一种超声速的高压波,即冲击波。 空气冲击波或水下冲击波的连续超压-负压,作用于人体,使胸腹部急剧的压缩和扩张,发生一系列血液动力学变化,造成心、肺和血管损伤;体内气体在超压-负压作用下产生内爆效应,使含气组织(如肺泡)发生损伤;压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应,造成损伤;以及密度不同组织受相同的压力波作用后,因惯性作用不同而速度发生差异,在连接部位发生撕裂和出血。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。

病因

  (一)发病原因 发生爆炸时,伤员多在爆炸点附近。爆炸后产生的巨大气波(即冲击波)袭击伤员的胸部,胸壁撞击肺组织;因反作用原理,冲击波过去后肺脏回撞于胸壁,这两次……

症状

  肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿,有时伴肺破裂。肺出血可由斑点状至弥漫性不等,重者可见相当于肋间隙下的相互平行条状的肺实质出血。……

诊断

  诊断 根据爆炸伤史、临床表现和X线检查,肺爆震伤容易确诊,但应注意其外轻内重、迅速发展和常有合并伤的特点,慎勿误诊和漏诊。鉴别 应注意其外轻内重、始轻末重、迅速……

并发症

  本病最常见且最严重的并发症包括肺部感染、ARDS和MODS. 1、肺炎 肺部爆震伤致肺部症常见,这与肺爆震伤后弥散性毛细血管2肺泡膜受损, 肺泡通透性升高,肺泡……

治疗

  西医治疗 肺爆震伤的救治在于维护呼吸和循环功能,包括保持呼吸道通畅、给氧、必要时行气管切开和人工呼吸器辅助呼吸以及输血补液抗休克。有血气胸者尽早作胸腔闭式引流。……

预防

  在发现爆炸前,如来不及躲避,应立即就地或在附近凹地处卧倒,足向爆炸点。这样,处在扇形冲击波以外的死角区,可减轻或免遭冲击波的损伤。对本病的预防最主要地是要积极地……

疾病部位

疾病科室

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疾病检查

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