过敏性急性小管间质性肾炎

别名: 变应性小管间质性肾炎,急性过敏性小管间质性肾炎,药物性急性小管间质性肾炎

  过敏性急性小管间质性肾炎(allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的免疫介导的肾脏损害;是由广泛应用的许多药物如抗生素、利尿药、非甾体类抗炎药(NSAID)等引起的非免疫介导的肾脏急性小管间质性损害。

病因

  (一)发病原因 引起急性小管间质性肾炎(ATIN)的药物如下,每一类型中的具体药物按所引起的ATIN的发病率排列。1.抗生素(1)β-内酰胺抗生素:二……

症状

  药物性急性间质性肾炎可发生于各种年龄,但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不……

诊断

  诊断 根据临床表现、病史及实验室检查可做出诊断。本病的主要临床特点:多数病人于用药后的第2周内发病。表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高;发热(75%的……

并发症

  主要并发代谢性酸中毒、心衰及急性肾功能衰竭。……

治疗

  西医治疗 1.去除病因 立即停用引起变态反应和对肾脏有毒性的药物,避免再次使用同类药物。部分病人停用可疑药物后,肾功能在几天内可以恢复。2.营养及支持治疗 急性……

预防

  主要是慎重使用各类易引发本病的相关药物,对有过敏性疾病者应积极对症治疗,预防引起间质肾炎的发生。……

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