急进性肾炎

别名: 急进性肾小球肾炎,急进型肾小球肾炎,肾炎,急性快速进展性肾小球肾炎

  急进性肾炎是急性快速进展性肾小球肾炎(acuterapidly progressive glomerulonephritis,APG)的简称。它起病急骤,可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿无尿)性急性肾功能衰竭为多见。

病因

  引起急进性肾炎的有下列疾病。(一)原发性肾小球疾病 1.原发性弥漫性新月体肾炎(1)Ⅰ型:IgG线性沉积(抗肾小球基底膜抗体介导)。(2)Ⅱ型:IgG颗粒样沉积……

症状

  多数病例根据急性起病、病程迅速进展、少尿或无尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现,以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变……

诊断

  (一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。(二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检……

并发症

  肾功能迅速进行性减退,早期出现少尿或无尿,病人常在数周至数月内发展成尿毒症而出现水肿,恶心呕吐、呃逆、上消化道出血等症,并可发生肺水肿、心包炎、脑水肿、酸中毒、……

治疗

  对本症群的治疗宜及早进行,若新月体在70%以上,或血肌酐浓度在5mg%以上者,虽积极抢救,但肾功能恢复机会不多,然常有个案报道严重病例经血透及积极治疗好转者。在……

预防

  预后差,病死率高,5年生存率约25%;但也有报道新月体可以消失,病变可减轻,肾功能可望恢复,故应积极诊治。预后与下列因素有关:①基本病因;②新月体形成程度;③增……

疾病部位

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