喉上神经损伤

  由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的结状神经节,其位置靠近颈静脉孔,在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行,一般位于甲状腺上动脉的前面(图1,2)。根据Moosman 200例的尸体解剖,外支有21%行走方向不定,15%位于甲状腺鞘内,6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察,喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行,其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%,在动脉之前者占6.7%,在动脉分支之间者占4%。

病因

  (一)发病原因 1.颈部外伤(刀伤、枪伤等)。2.继发于甲状腺手术,甲状腺上动脉与神经紧密伴行,因此结扎甲状腺上动脉时,可误将神经一并结扎。3.上喉切除,易损伤……

症状

  1.单侧喉上神经损伤 喉上神经由迷走神经分出后,在颈部行程较短,损伤较喉返神经少,且一般多为单侧,易伤及其外支。(1)症状:讲话的频率范围缩小,不能发高音。(2……

诊断

  诊断 1.病史 有颈部外伤史或甲状腺手术史。2.临床表现 高音缺如。体检可见声门形态异常。……

并发症

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治疗

  西医治疗 一般不需特殊治疗,可进行发声训练。如果症状严重,可采用手术方法使环甲间隙缩小。以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。……

预防

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疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

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