绝经与抑郁症

  抑郁是一种情绪障碍,不少妇女在绝经前数年就已经出现轻微的情绪障碍。多半周期性地出现在月经来潮前数天,而在月经来潮后自然缓解,即“经前综合征”。这些患者围绝经期抑郁症的发病危险可能增加。另外,潮热和夜汗所导致的睡眠中断可明显影响次日的情绪,导致烦躁、抑郁、注意力不集中等。女性在绝经过渡期,面临生理、心理和社会角色的巨大变化。生理上从育龄期向老年期过渡,卵巢功能由旺盛走向衰退,性激素逐渐缺乏,可能出现绝经症状以及骨质疏松高脂血症、心血管疾病、老年痴呆等一系列健康问题;心理上面临子女成家,家庭结构变化,或由于生育能力丧失、体形改变而失去自信;在工作岗位上,由于接近退休年龄,将由几十年来熟悉和繁忙的岗位回到赋闲的家庭生活,社会角色发生改变,若缺乏适应新情况、开拓新环境的勇气,可能出现明显的焦虑、抑郁情绪;随着年龄增长,上述老年疾病也日益增多,由此带来的心理压力不容忽视。绝经过渡期巨大的生理、心理和社会角色变化带来的情绪问题,反过来又可能加重家庭和社会负担。绝经引起的情绪问题已日益受到妇产科、精神科等领域的重视。进行合理的治疗,将明显改善此期妇女的生活质量,减轻社会和家庭的负担,为美好的晚年生活奠定坚实的基础。

病因

  (一)发病原因 Avis(1994)对2565名45~55岁的妇女进行了5年的随访,发现围绝经期长于27周的妇女,患抑郁症的危险增加。Gartrell(2000……

症状

  抑郁是一种心境状态。抑郁心境常持续2周存在,并以早上最重为特征,白天逐渐减轻,到晚上最轻。抑郁症是以持续、显著的心境低落。缺乏愉快感和动力为主要特征的疾病。1.……

诊断

  1.过度悲伤 ICD-10建议对于那些丧失亲人后持续6个月或更长时间仍有较强烈的、异常过度悲伤情绪者,诊断为“适应障碍”的一个亚型。DS……

并发症

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治疗

  (一)治疗 1.更年期妇女抑郁症的治疗 HRT可以改善由于血管舒缩症状所引起的轻度情绪问题,但有中、重度抑郁症状的更年期妇女,单独HRT是不够的。如果情绪问题与……

预防

  当在年龄进入老年期的同时,人体出现了许多组织结构与功能的改变。据研究,65岁以上的老年人若与30岁健康个体对比,前者的脑重量为后者的56%,脑血流量为80%,最……

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