老年人肺气肿
别名:
老年肺气肿
肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀,并伴有气腔壁的破坏。1987年美国胸科学会(ATS)对肺气肿的定义作了修订:“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏,但没有明显的纤维化”。肺气肿的基本特征性是换气部分的肺组织过度充气和气流阻塞,所以称之为“阻塞性肺气肿”(obstructive pulmonary emphysema)。
病因
(一)发病原因 阻塞性肺气肿的病因十分复杂,多为数种因素共同作用的结果。1.吸烟 吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸烟者,而吸……
症状
肺气肿发病徐缓,病程漫长,稳定期-加重期交替。1.症状(1)咳嗽咳痰:肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、……
诊断
老年肺气肿应与肺结核、肺部肿瘤、职业性肺病等鉴别。临床表现结合胸部X线、CT、MRI、痰检、纤维支气管镜等检查,鉴别并不困难。重要的是它们常同时存在,不要因为肺……
并发症
1.下呼吸道感染 肺气肿患者由于年老体弱,营养不良,机体免疫力下降,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是,老年患……
治疗
(一)治疗 老年肺气肿的治疗应包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。1.稳定期的管理 稳定期管理的重点是康复治疗,其目的是提高患者的生活质量,减少急性发作次数……
预防
停止吸烟和积极防治呼吸道感染是预防肺气肿的主要措施。……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
- 胸部平片
- 动脉血气分析
- 脉冲震荡肺功能(IOS)
- 胸部平片
- 动脉血气分析
- 脉冲震荡肺功能(IOS)
- 血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT )
- 每分钟静息通气量(VE)
- 血氧含量
- 生理无效腔(Vd/Vt)
- 呼吸肌功能测定
- 无效腔气量/潮气量比值
- 残气量/肺总量比值(RV/TLC)
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