老年人肥厚型心肌病
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肥厚型心肌病
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是以心肌具有非对称性的,不均匀的肥厚和心室腔变小为特征的,原因不明的心脏病。典型者室间隔肥厚远较游离壁明显,引起左室流出道狭窄,所以又称为原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(IHSS)。基本异常改变是左室舒张功能障碍,血液充盈受阻。HCM的发病以中、青年为主,家族性发病较多。但近年来老年人发病逐渐增多,国内一组44例肥厚性心肌病患者中,大于60岁者占36.3%。
病因
(一)发病原因 HCM病因不明,发病呈家族性,可能与遗传因素有关,也有其他因素参与。1.遗传学说 约55%的HCM患者有明确的家族史或有明确的家族聚集倾向。遗传……
症状
1.症状 HCM患者临床表现的决定因素在于室腔梗阻于跨流出道压力阶差的大小和有无。多数病人无症状或仅有轻度症状,非梗阻型症状者轻,潜在梗阻型较重,梗阻型症状最重……
诊断
HCM的鉴别诊断,老年人应重点除外高血压病和冠心病。高血压性心脏病有长期高血压病史,除心脏外可有其他脏器受损的表现,超声检查主要为左室壁增厚,室间隔与左室后壁厚……
并发症
可并发心绞痛、晕厥、心源性猝死。……
治疗
1.治疗原则(1)缓解临床症状:活动后心悸、气短、头晕等。给予抗心力衰竭和改善血流动力学的措施。(2)预防猝死:有猝死高危因素者应严密监测,避免剧烈活动。对无症……
预防
目前没有相关内容描述。……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
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