老年人脂肪肝

别名: 老年人肝积脂病,老年脂肪肝

  老年人脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%称之脂肪肝。正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2%~4%,其中2/3为磷脂,此外尚有胆固醇、中性脂肪,主要是构成细胞膜及其他细胞器的膜。大多数脂肪肝属于三酰甘油含量异常增高,根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%~10%),中型(含脂肪10%~25%),重型(含脂肪25%~50%或>30%)三型。脂肪肝是一个常见的临床现象,而不是一个独立的疾病,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

病因

  (一)发病原因 许多疾病都可伴发脂肪肝,为有助于临床诊断与治疗,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。1.酒精性脂肪肝 长期大量饮酒对人体消化、神经、循环等系统都有……

症状

  1.症状 脂肪肝多无明显特异性症状,以下情况可提示脂肪肝的可能,有类似慢性肝炎症状而又可以排除慢性肝炎诊断者,包括:肝区隐痛或不适、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹泻……

诊断

  大多数脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别,少数脂肪变性分布不均匀,呈局限性脂肪肝改变,诊断时常易与肝癌,肝血管瘤,肝脓肿,肝囊肿等混淆。……

并发症

  少数患者可出现脾大,可有门脉高压(如腹水、水肿、上消化道出血) 和急性脑病。……

治疗

  治疗 1.常规治疗(1)去除病因:针对不同的病因采取不同方法,酒精性脂肪肝患者应戒酒;营养不良性脂肪肝需合理加强营养;肥胖性脂肪肝应控制体重,着重减肥;糖尿病所……

预防

  预后 由于病因复杂,远期随访资料也较少,各种治疗尤其是药物治疗效果评价标准差异,因此对各种影响预后的因素的评价尚缺乏全面资料。对脂肪肝预后的争论有二。①脂肪肝是……

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