脑蛛网膜下腔出血

  脑蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。

病因

  蛛网膜下腔出血的病因包括:1.粟粒样动脉瘤:约占75%,年发病率6/10万;2.动静脉畸形:约占10%,多见于青年人;3.梭形动脉瘤:高血压、动脉粥样硬化所致;……

症状

  各年龄均可发病,以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史。1.头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限……

诊断

  诊断 1.CT扫描、CT增强、MRI及MRA:临床疑诊SAH首选CT检查,安全、敏感,并可早期诊断。出血当日敏感性高,可检出90%以上的SAH,并可确定脑内出血……

并发症

  常见并发症:1.再出血:是SAH主要的急性并发症,病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作,颈强、Kernig征加重,复查脑脊液为鲜红色。2……

治疗

  西医治疗 1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。2.服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%……

预防

  本病预后 1.与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。2.发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前……

疾病部位

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