脾破裂
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
病因
1.外伤性破裂,归因于外界暴力的作用。2.自发性破裂的原因是病理性肿大的脾脏由于剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等导致。……
症状
创伤性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有内出血的表现;③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征,并常与出血……
诊断
自发性脾破裂应与消化道出血相鉴别,外伤性脾破裂应与其他腹腔脏器外伤鉴别。……
并发症
1.出血性休克;2.继发性感染。……
治疗
脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏,对病菌的抵抗能力必然下降,容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术,许多教科书也主张不论脾裂伤程度如……
预防
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动,腹部外伤是警惕脾破裂,早期发现预防休克,治疗时坚持尽量保留脾的原则。……