妊娠合并偏头痛

  偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性神经-血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。 头痛是目前妊娠妇女最常见的神经科主诉之一,研究表明:70%患有偏头痛的妇女在孕期有戏剧性的缓解,尤其是与月经周期相关的偏头痛。在妊娠期大约有15%的偏头痛是首次发作,且多发生于妊娠前3个月,此时激素水平已处于上升阶段。约60%患者有家族史,但无一致的遗传形式。

病因

  (一)发病原因 偏头痛的病因至今仍不清楚,主要的病因学说有两种,但均不能圆满地进行解释,现将其简单介绍于下。1.血管源学说 脑血流量的研究表明在发作先兆期,某些……

症状

  1.普通型偏头痛(common migraine) 是最常见的偏头痛类型,没有明确的先兆症状。其头痛通常始自颞部、眼眶,后扩展至半侧头部,常伴有恶心、呕吐,可持……

诊断

  对常见类型的偏头痛,诊断无困难。其根据是长期反复有发作史,家族史和体检正常。若试用麦角胺制剂止痛有效,则诊断更加明确。下列疾病需要鉴别:1.丛集性头痛 又名组胺……

并发症

  目前认为偏头痛与子痫之间存在某些共同性病理基础。有偏头痛素质的病人易发生子痫,妊娠期偏头痛恶化标志着妊娠有并发症的发生。……

治疗

  治疗 1.急性发作时的治疗 大多数偏头痛病人经安置在安静、避光处休息,应用简单的止痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚(醋氨酚 扑热息痛,0.3~0.6g,2~3次/……

预防

  预后 1.约70%的患者妊娠后症状明显改善(Welch,1994),少数甚至不再发作头痛,但也有症状加重者。原月经期头痛严重发作者,多数可获改善(Aube,19……

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