伤口肉毒症
病因
(一)发病原因 伤口肉毒症的致病菌是肉毒梭状芽孢杆菌。此菌粗大,革兰阳性,专性厌氧,能产生芽孢,但无荚膜。根据肉毒梭状芽孢杆菌分泌的外毒素抗原性,有A、B、C、……
症状
1.神经病征 典型的神经病征始自脑神经,出现复视、畏光、视力模糊、上睑下垂、眼调节功能障碍,瞳孔对光反射减弱。继而语言障碍、咀嚼、吞咽及发音困难。继之下行性的运……
诊断
诊断 1.外伤史 伤口较深,有厌氧菌生长繁殖的条件。2.临床表现有神经肌肉的失调。3.伤口分泌物培养,检出肉毒梭菌等可供诊断。需要与重症肌无力、脊髓灰质炎、中风……
并发症
1.吸入性肺炎 病人因吞咽困难,口腔分泌物误入气管所致。2.呼吸衰竭 伤口肉毒症的最大危险是呼吸衰竭,呼吸困难可迅速发生。……
治疗
治疗 伤口肉毒症的治疗,仍应以清创为主,清除坏死组织,改善局部缺血、缺氧的条件,避免肉毒杆菌的进一步生长繁殖。1.清创伤口 彻底清除伤口异物,切除坏死组织,以3……
预防
预后 轻病人多在6~10天恢复,重症病人如不及时治疗,可在2~3天内因呼吸衰竭而死亡。彻底清除伤口异物,切除坏死组织,必要时敞开伤口。……