伤寒

别名: 肠热病,伤寒病,伤寒症

  伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,以持续的菌血症毒血症,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉玫瑰疹肝脾肿大白细胞减少。本病又称为肠热病(enteric fever)。但本病的临床表现主要系病原经血播散至全身全器官,而并非肠道局部病变所引起。肠出血肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。

病因

  (一)发病原因 伤寒沙门菌(Salmonella typhi)是本病的病原体,1884年在德国由Gaffkey在病人的脾脏分离出来。属于沙门菌属的D群,呈短杆状……

症状

  伤寒可依据流行病学资料,临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊伤寒则以检出致病菌为依据。潜伏期为5~21天。潜伏期长短与感染菌量有关。1.临床表现 典型伤……

诊断

  伤寒病早期(第1周以内),特征性表现尚未显露,应与下列疾病相鉴别:1.病毒感染 上呼吸道病毒感染亦可有持续发热、头痛、白细胞数减少,与早期伤寒相似。但此类患者起……

并发症

  伤寒的并发症复杂多样,发生率不一。同一患者可同时或先后出现多种并发症。1.肠出血 为常见的严重并发症,发生率约2.4%~15%,多见于病程第2~3周,从大便隐血……

治疗

  (一)治疗 1.一般治疗与对症治疗 伤寒虽有特效抗菌药物治疗,但一般治疗与对症治疗,尤以护理及饮食的重要性不容忽视。(1)隔离与休息:患者按消化道传染病隔离,临……

预防

  重点是加强饮食,饮水卫生和粪便管理,切断传播途径。病人和带菌者按肠道传染病隔离,直至停药后一周,每周作粪培养,连续两次阴性为止。沿用已久的死菌疫苗保护作用不理想……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

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