小肠瘘
当肠道与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为肠瘘。发生於小肠的为小肠瘘。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为十二指肠瘘,空肠瘘和回肠瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、生殖道或其他肠段相通时称为内瘘;反之,如与体表相通则外瘘。十二指肠及屈氏韧带下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘,远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量瘘。
病因
小肠瘘原因很多,大致可分为手术、损伤、疾病引起和先天性等。其中绝大部分为手术所引起。(一)手术所致 手术为小肠瘘最常见的原因。西安医学院王居邻等报告1957~1……
症状
胃肠道手术或腹部外伤后从切口或创口持续流出肠内容物就提示有肠瘘存在。如手术或伤后出现腹膜炎症状和体征时亦首先应当考虑到有肠瘘的可能而应予以确诊并处理。有时经验不……
诊断
?? 与小肠损伤相鉴别,胃肠道手术或腹部外伤后从切口或创口持续流出肠内容物就提示有肠瘘存在。……
并发症
小肠瘘每日丧失肠液量较多,如未能得到及时补充,可很快造成脱水、低血容量、周围循环衰竭、休克等并发症。小肠瘘造成胃肠道功能紊乱,可出现腹泻或无排便排气,消瘦,中毒……
治疗
(一)小肠内瘘的治疗首先要解决原发病变,如为肠Crohn病或其他腹腔内炎性病变所致,应先控制原发病的急性病变,然后施行手术治疗。可施行单纯瘘口修补术,如胆囊十二……
预防
小肠外瘘多数是在腹部手术发生的,其主要原因有机体内环境、营养状况和免疫功能等。除急诊手术时间紧迫外,对择期手术应作充分的术前准备,纠正水电解质紊乱,改善营养,控……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
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