小儿过敏性紫瘢

别名: 许兰-亨诺氏血管炎

  过敏性紫癜过敏性血管炎范围,于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述,故又名许兰-亨诺氏血管炎(Schonlein-Henoch vasculitis)。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。 据北京儿童医院1987~1991年1162例住院患儿分析,男女之比为1.4∶1。以年长儿,尤以学龄期儿童发病者多,周岁内婴儿少见,最小年龄3个月。以冬春季发病多,夏季少。

病因

  各种致敏因素,包括感染(细菌,病毒、特别是柯萨奇B型病毒,寄生虫等),食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等),药物(抗生素,磺胺类,解热镇痛剂,镇静止惊药等),花粉,虫咬,……

症状

  发病可急可缓,以急性发病居多。多数患儿发病前1~3周有上呼吸道感染史。可有不规则低热,乏力,头痛等非特异性表现。皮肤症状 皮疹是本病主要的表现,多见于下肢远端,……

诊断

  诊断 由于皮肤病变通常很典型,急性腹痛、关节痛及尿液改变对诊断也有帮助。1990年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜分类诊断标准如下①典型皮肤紫癜;②发病年龄<20……

并发症

  患儿均有皮肤紫癜,60% 有腹痛症状,位于脐周或下腹部;35% 有肾炎症状尿改变;25% 出现关节肿痛,多累及四肢关节,不遗留关节畸形。……

治疗

  西医治疗 目前尚无特效疗法,以综合治疗为主。一般疗法 急性期应卧床休息。饮食宜用免蛋白、少渣半流,有消化道出血者如,腹痛轻、大使潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼……

预防

  不发生肾炎者,预后良好,但病程长达1月至数月者,易复发。复发间隔时间数周至数月不等。肠道出血较重者如处理适当,一般尚易控制。发生颅内出者少见。本病的预后主要与肾……

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