小儿假膜性肠炎

别名: 小儿假膜性小肠结肠炎,小儿抗生素相关性肠炎,小儿抗生素相关性伪膜性肠炎,小儿难辨梭状芽孢杆菌相关性结肠炎,小儿难辨梭状芽孢杆菌性腹泻,小儿手术后肠炎,小儿伪膜性肠炎,小儿伪膜性小肠结肠炎

假膜性肠炎

  假膜性肠炎(pseudomembranous enteritis,PME)是一种急性肠道炎症,因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名,本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后,故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调,所以也可以见于休克心力衰竭尿毒症结肠梗阻糖尿病白血病再生障碍性贫血、心肺慢性疾病等。假膜性肠炎常单独发生在小肠、结肠,也可能两者同时发生。

病因

  (一)发病原因 假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致病。1.难辨梭状芽孢杆菌(clostridium difficile) 是与抗生素相关的假膜性肠炎的重要发病原因……

症状

  有些病儿在应用某种抗生素后,第1天即出现单纯腹泻,无其他症状,停药后自行缓解,此为暂时性肠道对抗生素的敏感,造成一过性内环境改变,不引起假膜性肠炎。假膜性肠炎最……

诊断

  诊断 如将大便涂片作革兰染色发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少则诊断基本可以确定。非典型病例因缺乏大便的典型表现,常造成诊断上的困难。对手术或使用抗生素而发生……

并发症

  重症可并发不可逆性休克,迅速脱水、酸中毒;或并发急腹症伴中毒性巨结肠、结肠穿孔或腹膜炎,也可并发急性肠梗阻;可并发低蛋白血症、多发性关节炎等。……

治疗

  西医治疗 1.停用抗生素 一旦诊断明确,立即停用原用的抗生素,最常见的为氨苄西林(氨基苄青霉素)、青霉素、头孢菌素、林可霉素(洁霉素)等。轻型病人停药后48h,……

预防

  本病预后往往相当严重,临床工作中应尽可能防止本病的发生。首先应注意抗生素的使用,避免滥用抗生素减少假膜性肠炎的发病率,尤其是广谱抗生素的使用要有明确的目的,在取……

疾病部位

疾病科室

疾病症状

疾病检查

相关疾病

假膜性肠炎