新生儿青紫_新生儿青紫症状、治疗和预防_查疾病

新生儿青紫

　　青紫（cyanosis）亦称紫绀、发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现。较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）尖、鼻尖及耳垂等。发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。

　　（一）发病原因　1.暂时性青紫（1）生理性青紫：正常新生儿在生后5min内，有时可呈现青紫，是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭，仍保持着右至左分流，肺尚未完全扩张，……

　　检查新生儿有无青紫应在日光下进行，仔细观察口腔黏膜、甲床和眼结合膜。通常肉眼看到青紫时，动脉血还原血红蛋白已达50g/L（5g/dl）以上，口腔黏膜青紫出现最早……

　　诊断　临床如要确诊是否有青紫，应立即做血气分析，经PaO2测定确诊为中心性青紫者，应尽早寻找原因，及时纠正低氧血症，以免病情加重。确定诊断需根据临床观察、X线胸……

　　病情重者或未得到及时救治，易发生呼吸、循环衰竭，可因缺氧发生脑损害、脑水肿，发生缺氧缺血性脑病等。严重的微循环障碍引起组织缺氧，导致明显的低氧血症和代谢性酸中毒……

　　西医治疗　一经发现青紫，应及早吸氧治疗，尽快使青紫消除，维持PaO2在6.65kPa（50mmHg）以上，同时进行病因治疗。对周围性青紫应注意保温，用强心利尿药……

　　加强围生期保健是预防该症发生重要手段，也是降低患儿死亡率、伤残率的关键。为了保障母子安康，围生期除了一般临床研究外，应开展对酶、生化、染色体、激素放免测定等技术……