新生儿呕血和便血

别名: 新生儿呕血便血,新生儿消化道出血

  呕血和便血是新生儿消化道出血常见的重要症状。一般情况下,十二指肠提肌(又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,以呕血(hematemesis)为主;而下消化道出血以便血(hematochezia)为主。 当下消化道的出血量较多,或肠内压力高于胃内压力时,血性液可反流入胃和食管,亦可引起呕血;反之,上消化道出血量超过3ml时,也可有黑便。即黑便时可无呕血,而呕血时常有黑便。

病因

  (一)发病原因 1.假性呕血和便血 见于以下情况:(1)咽下母血:婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血,作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。(2)……

症状

  1.假性呕血和(或)便血(1)咽入母血:新生儿口服铁剂、铋制剂、酚酞或中草药等可引起假性消化道出血,但较少见。分娩时咽入母亲产道中的污血,或吸入乳母乳头皲裂、糜……

诊断

  诊断 详细询问病史及体格检查,做包括肛查在内的全面体格检查,吐泻物性状的观察或化验检查,确定是否存在消化道出血。遵循诊断疾病的定位与定性原则,迅速做出判断。1.……

并发症

  大量失血可引起的一系列全身性症状,失血量超过全身血容量的1/5以上时,即可发生失血性贫血和(或)失血性休克。急性失血性休克病儿尚未呈现呕血和便血,便已有全身软弱……

治疗

  西医治疗 消化道假性出血,如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起,大多无须处理。当新生儿咽下口、鼻咽腔的血液而吐血时,应仔细检查,并采取局部疗法及其他抗出……

预防

  为了预防新生儿自然出血,可在产前由孕妇口服维生素K;难产、早产或有消化道畸形的新生儿,产后要注射维生素K。积极治疗感染性疾病,积极防治DIC、应激性溃疡、急性胃……

疾病部位

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