腰椎退变性小关节损伤性关节炎
因退行性改变波及到腰椎后方小关节的一部或全部,呈损伤性关节炎反应,并产生腰腿痛症状者,称为腰椎退变性小关节损伤性关节炎。
病因
(一)发病原因 由小关节本身的退行性改变所致;也可继发于双侧关节突不对称、腰椎间盘退变或腰椎间盘突出后。(二)发病机制 当髓核水分减少或髓核突出时,椎间隙则变窄……
症状
1.症状(1)腰痛:为持续性钝痛或酸痛,活动后加重。急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。(2)根性症状:当神经根受到刺激时,可发生下肢放射痛,牵涉范围比……
诊断
诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5~10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或……
并发症
少数患者可有腰椎假性滑脱和小关节半脱位。……
治疗
西医治疗 1.非手术治疗(1)手法复位:可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。(2)卧床休息:急性期或手法复位后应当卧床休息1~3周。(3)理疗:可……
预防
预后 一般经非手术治疗,症状都能缓解。无需考虑手术治疗。……