子宫内膜间质肉瘤_子宫内膜间质肉瘤症状、治疗和预防_查疾病

别名：子宫淋巴管内间质肌病,子宫淋巴管内间质异位症,子宫内膜间质异位症

子宫内膜间质肉瘤

阴道子宫内膜间质肉瘤

肉瘤

　　子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma，ESS）是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤，约占子宫肉瘤的30%～40%，根据肿瘤的组织学和临床特征将其分为2类，即低度恶性子宫内膜间质肉瘤（low grade endometrial stromal sarcoma，LGESS）和高度恶性子宫内膜间质肉瘤（high grade endometrial stromal sarcoma，HGESS），前者约占80%，病情发展缓慢，预后较好，而后者恶性程度高，病情发展快，易侵袭和转移，预后差。两者的病理特征也不相同。低度恶性子宫内膜间质肉瘤以往有很多名称，1909年Doran及Lockyer首次描述此病，1940年，Goodall将此病命名为淋巴管内间质异位症（endolymphaticstromal endometriosis），1946年，Henderson提出了子宫内膜间质异位症（stromal endometriosis），还有学者将此病命名为淋巴管内间质肌病（endolymphatic stromal myosis）等，较为混乱。近年来多数学者主张应用低度恶性内膜间质肉瘤的概念，既能说明肿瘤的起源，又能表明肿瘤的性质，还避免了与子宫内膜异位症和子宫腺肌瘤相混淆。

病因

　　（一）发病原因　起源于子宫颈内膜的间质细胞。高度恶性子宫内膜间质肉瘤多数来自子宫内膜间质；低度恶性子宫内膜间质肉瘤只是沿扩张的淋巴管或血管生长，其仍起源于内膜的……

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症状

　　1.症状最常见的症状是不规则阴道流血、月经增多和阴道排液、贫血，下腹痛等。2.体征可于宫颈口或阴道内发现软脆、易出血的息肉样肿物，如肿物破溃合并感染，可有极……

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诊断

　　诊断　临床有不规则阴道出血，当盆腔检查见宫颈口有息肉样突出物，在诊断宫颈息肉、子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤时，应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。术中可见肿瘤形成息肉状……

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并发症

　　低度恶性子宫内膜间质肉瘤的宫旁血管内瘤栓及肺转移尤为多见，其次为局部浸润和淋巴转移。高度恶性子宫内膜间质肉瘤局部侵袭性强，常有肌层浸润及破坏性生长。……

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治疗

　　西医治疗方法　1.手术治疗　对于已经诊断为子宫肉瘤的患者，应该考虑给予及时的手术治疗。手术范围：腹式全子宫切除、双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结选择性切除。注……

子宫内膜间质肉瘤